乱視の簡単セルフチェック方法や検査方法｜よくある疑問も解消！
目次
乱視は、近視や遠視と同じように目の屈折異常の一つです。正常な見え方では光は角膜と水晶体で屈折し、網膜の上に焦点を結びます。乱視は角膜や水晶体の光学的な歪みにより、網膜に焦点がうまく合わないため、モノがはっきり見えにくくなります。
「もしかして乱視かも？」と思っている方へ、この記事ではセルフチェックの方法や乱視の検査方法についてご紹介します。この記事を参考に自分の症状を確認してください。
乱視とは？
乱視とは角膜や水晶体の歪みにより、モノがぼやけたり二重に見えたりする症状のことです。目がモノを見る時、光は角膜と水晶体により屈折して網膜で焦点を結びます。乱視になると角膜と水晶体の光学的な歪みにより焦点が1箇所に集まらず、視界がぼけて見えます。角膜の病気が原因で起こる不正乱視を除いて、乱視の多くは補正レンズにより矯正が可能です。
乱視の種類
乱視は、角膜や水晶体の歪み方によって大きく「正乱視」と「不正乱視」の2つに分類されます。さらに、大多数を占める正乱視は、歪みの方向によって「直乱視」「倒乱視」「斜乱視」の3種類に分けられます。ご自身がどのタイプの乱視なのかを知ることは、適切なメガネやコンタクトレンズを作る上で非常に重要です。以下にそれぞれの概要をまとめました。
正乱視
直乱視
【原因と特徴】
角膜が横方向に長く伸びたラグビーボールのような形をしています。日本人に最も多いタイプです。
【見え方の傾向】
縦の線ははっきり見えますが、横の線がぼやけたり、二重に見えたりしやすいです。
【矯正方法】
円柱レンズ（乱視用レンズ）を組み込んだメガネやコンタクトレンズで矯正可能です。
倒乱視
【原因と特徴】
直乱視とは逆に、角膜が縦方向に潰れた形をしています。加齢とともに増える傾向があります。
【見え方の傾向】
横の線ははっきり見えますが、縦の線がぼやけたり、ブレて見えたりしやすいです。
【矯正方法】
円柱レンズ（乱視用レンズ）を組み込んだメガネやコンタクトレンズで矯正可能です。
斜乱視
【原因と特徴】
角膜の歪みが斜め方向に入っている状態です。
【見え方の傾向】
斜めの線がぼやけたり、全体的に斜めに流れるようにブレて見えたりします。
【矯正方法】
円柱レンズ（乱視用レンズ）を組み込んだメガネやコンタクトレンズで矯正可能です。
不正乱視
【原因と特徴】
角膜の表面がでこぼこと不規則に歪んでいる状態です。角膜の病気やケガ、手術の影響などが主な原因です。
【見え方の傾向】
方向に関係なく、全体的にモノが不規則に歪んだりぼやけたりして見えます。
【矯正方法】
一般的なメガネでは矯正が難しく、ハードコンタクトレンズによる矯正が中心となります。
多くの人が該当する正乱視は、目に入る光の屈折が規則的にズレているため、乱視用のレンズを用いることで焦点を一点に集め、クリアな視界を取り戻せます。
乱視の簡単なセルフチェック方法
「最近モノがぼやけて見える」「もしかして乱視かもしれない」と感じた時に、ご自宅で簡単にできるセルフチェックの方法をご紹介します。日常の些細な症状から確認する「チェックリスト」と、図形を使って見え方を確認する「放射線乱視表」の2つの方法で、ご自身の目の状態を確認してみましょう。
チェックリストで確認する
遠視は近くのものが、近視は遠くのものがぼやけて見えますが、乱視は距離に関わらず見えにくさを感じることが特徴です。
以下では、自分が乱視かどうか知りたい方向けの乱視チェックリストをご紹介します。当てはまる症状がないか確認してみましょう。
- 遠く、近くに関わらずモノが見えにくい
- モノが二重に見える
- 眼精疲労や頭痛、肩こりがある
- 片目で月を見ると、月が2つ～3つに見える
- 夜間や雨の日の運転時、標識や対向車のライトが見えにくい
- 視力はいいのに目が疲れやすい
- 暗くなるとモノが見えにくい
- スマートフォンやパソコンの文字が滲んで見える
- 信号や車のヘッドライトがぼやけて見える
- 顔をしかめてモノを見ることが多い
※チェックリストはあくまで目安です。正式な診断を受けるには、眼科を受診してください。
乱視表の見え方で確認する
乱視を簡単にセルフチェックするための方法として、放射線乱視表があります。
片目で以下の表をご覧ください。
乱視がない場合、線の太さや濃さはどの方向も均一に見えます。特定の方向だけ線の太さや濃淡が変わって見える場合は、乱視の可能性があります。
放射線乱視表の濃さが不均一に見える原因は、角膜や水晶体の屈折率です。「モノが見える」という状態は、目に入った光が角膜や水晶体によって屈折し、網膜の上に焦点を結ぶことで起こります。
乱視のない角膜や水晶体はきれいな球面をしているため、どの方向から光が入っても焦点が一点に定まります。網膜の上で焦点が定まれば、放射線乱視表の線も均一に見えるでしょう。
しかし乱視のある目では、角膜や水晶体はラグビーボールのような楕円形です。光の方向によって像を結ぶ位置が変わるため、焦点が網膜の上に定まりません。放射線乱視表を見ると方向によって焦点が変わり、上下左右で濃淡に差が生じます。
片目にだけ乱視が入っている場合もあれば、両目が乱視の場合もあります。放射線乱視表でセルフチェックをする時は、必ず片目ずつ確認しましょう。
乱視の検査方法
乱視を診断するには、検査で目の状態を確認する必要があります。乱視の主な検査方法は次の4つです。
- オートレフケラトメーター
- レチノスコープ
- 自覚的屈折検査
- 角膜形状解析（トポグラフィ）
検査を受ける場所や年齢、目の状態によって検査方法は異なります。
オートレフケラトメーター
眼科や眼鏡店で機械の前に座り、中を覗き込んで赤い気球を見たことがあるでしょう。その機械をオートレフケラトメーターといいます。オートレフケラトメーターのように、客観的に目の屈折を測定する検査が他覚的屈折検査です。
オートレフケラトメーターは、瞳孔から赤外線を照射して、反射した光を算出することで近視や遠視、乱視の度数を測定します。台にあごを乗せるだけで、目の状態を測定できます。
オートレフケラトメーターでは度数のほか、角膜のカーブも測定が可能です。角膜の表面にリング像を投影し、像の大きさからカーブを計測します。
レチノスコープ
レチノスコープは光の束を投射する装置です。目の中に光を投影する検影器と、度数の異なるレンズを切り替えられる板付レンズを用いて検査を行います。
検査を行う人が被検者と向かい合って座り、光を目に当てて網膜表面や光の屈折を観察して乱視の診断を行います。検査光を回転させて、瞳孔内に映る像の動きを確認します。
レチノスコープも他覚的屈折検査の一つで、オートレフケラトメーターが普及する前から使われています。レチノスコープはオートレフケラトメーターより簡便に測定できる反面、熟練した人が検査を行う必要があります。
自覚的屈折検査
自覚的屈折検査とは、本人の見え方を確認しながら度数を検査する方法です。視力検査でアルファベット「C」のような環（ランドルト環）を見せられ、切れ目の方向を答えたことがあるでしょう。ランドルト環を用いた検査も、自覚的屈折検査の一つです。自覚的屈折検査で乱視の度数を測定するには、乱視表を使います。
オートレフケラトメーターで測定したデータをもとに検査用のレンズを装用し、目に合ったレンズの度数を確認します。矯正した視力を検査して、見え方によりレンズを微調整します。この度数がメガネやコンタクトレンズを作る際の基準です。
角膜形状解析（トポグラフィ）
角膜の歪みも乱視の原因になるため、乱視の診断では角膜の形も測定する必要があります。角膜形状解析（トポグラフィ）は、目の表面にある角膜の形を解析する装置です。測定の原理として、角膜上にリング状の像を投影する方法や、スリットから光を当てる方法があります。
角膜のカーブをカラーマップで表示することで、角膜の形状を分析できます。画像データから角膜の歪みが計測できるため、乱視の状態が予想できます。角膜形状解析は乱視の度数を測定するほか、角膜のカーブに合ったコンタクトレンズを処方するためにも使われる方法です。
乱視に関するよくある質問
ここでは、乱視に関してよく寄せられる疑問や不安についてお答えします。乱視を放置した際のリスクや近視との関係性、スマートフォンの影響、子供の乱視のサイン、そして老眼になった場合の見え方の変化など、眼科を受診する前に知っておきたいポイントを詳しく解説しているため、参考にしてください。
Q.乱視を放っておくとどうなる？
乱視をそのまま放置していると、常にピントが合っていない状態になるため、無意識のうちに目や脳が無理をしてピントを合わせようとはたらき続けます。その結果、目の筋肉が極度に疲労し、深刻な眼精疲労を引き起こす原因になります。
目の疲れだけでなく、慢性的な頭痛や首・肩のこり、めまい、さらには吐き気などの全身症状につながることも少なくありません。見えにくさを感じたら放置せず、早めに眼科で検査を受け、メガネやコンタクトレンズで適切に矯正することをおすすめします。
Q.乱視と近視の両方がある人もいる？
はい、乱視と近視が同時に起こることは決して珍しいケースではありません。近視や遠視の方の多くが、ある程度の乱視を併発しているといわれています。
近視による「遠くのモノがぼやける」という症状に、乱視による「モノがブレて見える、二重に見える」という症状が加わるため、視界がさらに見えにくく感じられます。このような複合的な屈折異常の場合でも、乱視用の度数が入ったメガネやトーリックレンズ（乱視用コンタクトレンズ）を使用することで、両方を同時に矯正することが可能です。
Q.スマートフォンの使いすぎは乱視になる？
スマートフォンの長時間の使用が、乱視の直接的な原因になるわけではありません。乱視の主な原因は、角膜や水晶体の形状の歪みによるものだからです。
ただし、スマートフォンの画面を至近距離で長時間見続けると、目のピントを調節する毛様体筋という筋肉が疲労し、一時的に視力が低下したり、夕方になるとモノがぼやけて見えたりする「スマホ老眼」のような症状を引き起こすことがあります。直接的な乱視の原因にはなりませんが、目の健康を守るために、こまめに休憩をとり目を休めることが大切です。
Q.子供の乱視を見つけるには？
子供は「見えにくい」と自分から言葉で伝えるのが難しいため、大人が日常のサインに気づいてあげることが重要です。テレビを見る時に目を細めたり、極端に近づいてモノを見たりする場合は、乱視が隠れている可能性があります。
また、集中力が続かない、頻繁に目をこするといった行動も視力不良のサインの一つです。3歳児健診や就学時健診などの視力測定で見つかることが多いですが、普段の生活で少しでも見え方に違和感を覚える行動があれば、早めに眼科を受診しましょう。
Q.老眼になると乱視はどうなる？
乱視の方が老眼（老視）になった場合、乱視の症状が消えるわけではなく、両方の症状が同時に現れます。老眼は加齢によって水晶体の弾力が失われ、手元のピント調節機能が低下する症状です。
そのため、もともとある「モノがブレて二重に見える」という乱視の症状に、「手元の細かい文字が見えにくい」という老眼の症状が加わり、より強い見えにくさや目の疲れを感じやすくなります。このような場合は、乱視を矯正しつつ手元にもピントが合う、遠近両用かつ乱視用のメガネやコンタクトレンズを使用することで快適な視界を保てます。
まとめ
今回は乱視の症状とセルフチェック、乱視を検査する方法について解説しました。ほとんどの場合、乱視はメガネやコンタクトレンズで適切な矯正を行えば、問題なく日常生活を送れます。
乱視は放っておくと目の疲れや頭痛、肩こりにつながることもあります。「もしかして乱視かも？」と思ったら、まずは眼科で検査を受けてみましょう。
また、急にモノが見えにくくなった場合は、ほかの病気が隠れている可能性があります。病気によっては治療が必要になるため、おかしいと感じたら眼科を受診しましょう。
